Plus de confusion sur le mamelon: une étude affirme que les sucettes peuvent aider à allaiter

Vous avez un nouveau-né qui pleure? Les parents ont longtemps utilisé des sucettes pour les calmer, malgré les avertissements sur la confusion des mamelons de la part des experts en soins infirmiers..   

À l’heure actuelle, quelques pédiatres s’interrogent sur la croyance généralement répandue selon laquelle le pacis se mêle de l’allaitement au sein. Et dans un rapport complet, les dernières recherches suggèrent que les sucettes peuvent encourager l’allaitement.

En décembre 2010, l’hôpital Doernbecher Children’s University de l’Université de la santé et des sciences de l’Oregon a enfermé des sucettes dans la crèche pour améliorer encore plus leur dossier d’allaitement. À la surprise générale, ils ont vu les taux d’allaitement baisser dès que les sucettes n’étaient plus disponibles..

«Dans les traditions de notre communauté et dans certaines publications médicales, on dit que les sucettes ont un impact négatif sur l’allaitement», explique Carrie Phillipi, auteure de l’étude, professeure agrégée de pédiatrie et directrice médicale de l’unité mère-bébé de l’hôpital. “Je pense que ce n’est pas toujours le cas.”

À partir de décembre 2010, les infirmières ont reçu l’ordre de donner des sucettes uniquement aux bébés qui avaient besoin d’apaisement pour des procédures telles que les circoncisions. Chaque fois qu’une infirmière récupérait une sucette dans le placard, elle devait entrer un code et le nom du patient..

«Lorsque nous avons retiré les sucettes de la distribution de routine, nous ne voyions pas les améliorations attendues», explique Phillipi. Elle et Laura Kair, une résidente en pédiatrie, ont étudié les données recueillies sur le comportement alimentaire de 2 249 bébés nés à l’hôpital entre juin 2010 et août 2011..

Avant le verrouillage de la tétine, environ 80% des bébés nés à l’hôpital étaient exclusivement allaités. Après, le nombre a chuté à environ 70 pour cent.

Les résultats de la recherche de Phillipi et Kair n’ont pas surpris John McDonald, néonatologiste et directeur médical du programme régional pour les femmes et les enfants de Providence Health & Services, en Oregon, qui n’a pas participé à l’étude. «Lorsque vous examinez toute la littérature médicale sur la relation entre les sucettes et l’allaitement, le niveau de preuve scientifique ne permet pas de conclure à un effet néfaste sur l’utilisation de la sucette et sur l’allaitement exclusif.»

Bien que cacher les sucettes dans un placard d’approvisionnement semble dramatique, de nombreux hôpitaux suivent cette tactique, car c’est l’une des «Dix étapes pour un allaitement réussi» recommandée par l’Organisation mondiale de la santé et le Fonds des Nations Unies pour l’enfance. Pour atteindre le statut convoité de l’OMS, un hôpital doit suivre les dix étapes.

«Comme notre hôpital essaie d’obtenir le statut Ami des bébés, nous nous attendions à ce que l’enlèvement des sucettes améliore l’allaitement exclusif», explique Kair. “Les sucettes étaient un fruit à portée de main, les enlever était une chose facile à faire.”

“La principale raison de la politique de l’OMS en matière de sucettes est la possibilité d’interférence avec la tétée et l’allaitement”, explique le Dr Chessa Lutter, conseiller principal en alimentation et nutrition pour l’Organisation panaméricaine de la santé / Organisation mondiale de la santé..

“Il existe des preuves suggérant que donner des sucettes ou des tétines peut interférer avec la tétée et obtenir un bon accrochage. Il est très important que le bébé soit capable de s’accrocher correctement, ce qui évolue au cours de sa première semaine de vie. est extrêmement important pour la mère aussi, donc son propre mamelon n’est pas irrité ou endommagé », dit Lutter. 

De nombreuses recherches largement acceptées étayent l’appui de l’OMS à l’allaitement maternel exclusif. Les mamans qui allaitent ont plus de facilité à perdre du poids pendant la grossesse et cela réduit leur risque de développer certains cancers. Les bébés nourris au sein ont moins d’infections de l’oreille et d’épisodes de diarrhée, tout en réduisant le risque de certains cancers, d’obésité et d’asthme.

Lutter dit que la politique de l’OMS est “ancienne, publiée en 1991. À ce stade, les preuves ont montré que l’utilisation de tétines diminuait l’allaitement. Depuis lors, de meilleures études randomisées ont été réalisées et les preuves sont très mitigées. établir un bon sucer dès le départ et décourager l’utilisation de la sucette pour établir la lactation. “

Donc, si les sucettes interfèrent avec cette habitude saine sont encore à débattre.

«Alors que nous essayons d’appuyer davantage d’allaitement au sein et que nous adoptons certaines de ces normes recommandées, telles que l’hôpital ami des bébés, les systèmes de santé, les médecins aidera à améliorer l’allaitement? ” McDonald dit.

Malheureusement, personne ne peut encore expliquer pourquoi les bébés suceurs de sucettes ont un impact sur l’allaitement..

Les sucettes de l’hôpital pour enfants Doernbecher restent derrière des portes closes. Les chercheurs ne recommandent pas qu’un hôpital ou un parent individuel change sa pratique de tétine pour l’instant. Selon eux, il faut faire plus de recherches en soulignant qu’il ne s’agissait pas d’un essai contrôlé, mais seulement d’une étude d’observation.

Une des limites de l’étude d’observation, admet Kair, est que les parents auraient pu apporter des sucettes à la maison et que ces sucettes n’auraient pas été documentées dans l’étude. Mais c’était aussi le cas avant la réalisation de l’étude. 

Kair et Phillipi présentent leurs résultats lors de la réunion annuelle de la Pediatric Academic Societies à Boston lundi.

«En tant que pédiatres et mères nous-mêmes, nous voulons promouvoir l’allaitement maternel, car nous savons que c’est le mieux pour les mères et les bébés», déclare Phillipi. “Mais nous voulons également connaître les meilleures preuves, afin que nous puissions aider les mères à réussir dans cette entreprise.” 

Votre enfant a-t-il ou a-t-il utilisé une sucette? Parlez-en nous sur notre page Facebook.

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