¡Ayuda! ¿Qué hago con la “cistitis de luna de miel”?

P: Parece que tengo infecciones de la vejiga cada vez que tengo relaciones sexuales. ¿Qué sugieres? (¡Espero que no sea abstinencia!)

UN: Parece que puede tener una afección que los médicos han denominado eufemísticamente “cistitis de luna de miel”. Cistitis significa inflamación de la vejiga. La parte de “luna de miel” implica relaciones frecuentes con un nuevo compañero, aunque hoy el término se refiere más al “período de luna de miel” de una relación que a un viaje posterior a la boda a los trópicos.

La mayoría de nosotros conoce los síntomas de una infección de la vejiga: frecuencia de orinar, necesidad urgente de vaciar la vejiga ydysuria (una sensación de ardor al orinar). Incluso puede haber sangre visible en la orina.

Una de las causas más frecuentes de una infección de la vejiga es la actividad coital. Esto no significa que su pareja le está dando una bacteria única que causa la infección, sino que el acto sexual está “empujando” bacterias que normalmente residen en su vagina hacia la uretra (el conducto corto que conduce desde la abertura vaginal al vejiga). De hecho, considerando nuestra anatomía “allá abajo”, es sorprendente que las bacterias no entren en la vejiga y causen infecciones con mayor frecuencia..

Resulta que algunas mujeres son más propensas que otras a contraer una infección de la vejiga después del sexo. En el pasado, planteamos la hipótesis de que quizás las uretras de estas mujeres eran congénitamente cortas o tenían poca actividad esfinteriana, pero ahora creemos que tiene más que ver con los componentes del revestimiento de la vejiga que aumentan la capacidad de las bacterias para adherirse y multiplicarse. Puede haber una propensión genética para esta condición.

Con el inicio de una nueva relación (y una nueva “importación” bacteriana), la vejiga puede inicialmente no ser capaz de eliminar estas bacterias, pero con el tiempo y quizás la aceptación del cuerpo de esta invasión microbiana, la situación mejora. A menudo encuentro que si una paciente no tiene relaciones sexuales regularmente con su pareja, por ejemplo, si están en una relación a larga distancia, cuando se juntan y tienen relaciones sexuales más frecuentes, se producen infecciones. Los diafragmas que pueden presionar sobre la uretra también parecen aumentar las infecciones de la vejiga después del coito.

Entonces, ¿qué haces si sufres de frecuentes infecciones de vejiga?

1. Asegúrese de vaciar la vejiga antes y después del coito. Orinar después de tener relaciones sexuales es el modo más efectivo de prevención porque el vaciado en realidad enjuaga las bacterias de la uretra y la elimina de la vejiga..

2. Asegúrate de hidratarte lo suficiente. Yo recomendaría al menos seis vasos de agua al día.

3. Se ha encontrado que el jugo y / o las tabletas de arándano reducen la adherencia de las bacterias a las paredes de la vejiga y la uretra (un vaso o un par de tabletas al día es un buen hábito para entrar si se presentan infecciones frecuentes).

Si continúa teniendo infecciones, hable con su médico sobre el uso de antibióticos profilácticos. Por lo general, prescribo una píldora o cápsula después de las relaciones sexuales de forma regular. Los antibióticos más comunes son Macrodantin, Bactrim, Levoquin, Cipro (en dosis bajas), aunque hay otros también.

Antes de cualquier curso de tratamiento, es importante que su médico realice un análisis de orina y cultivo para confirmar que lo que tiene es, de hecho, una infección de la vejiga. Algunos pacientes tienen una condición conocida como cistitis intersticial, una inflamación crónica de la vejiga que produce dolor y síntomas que pueden parecerse a los de una infección de la vejiga. Se cree que es causada por una alteración en un componente de la capa protectora de la vejiga, por lo que la orina misma irrita la pared de la vejiga..

Línea inferior del Dr. Reichman: Si contrae infecciones vesicales recurrentes después del sexo, no tiene que dejar de tener relaciones sexuales, pero debe considerar la forma de eliminar las bacterias para evitar su adherencia y, si es necesario, tomar antibióticos..

La Dra. Judith Reichman, colaboradora médica del programa “Today” en la salud de la mujer, ha practicado obstetricia y ginecología durante más de 20 años. Encontrará muchas respuestas a sus preguntas en su último libro, “Reduzca la velocidad de su reloj: la guía completa para un yo más saludable y más joven”, que ahora está disponible en edición de bolsillo. Es publicado por William Morrow, una división de HarperCollins.

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